施設に入居するにあたって、今までのケアマネージャーの変更を求められる場合があります。なぜ、そんなことを求めるのでしょうか。また、どのように対応すべきでしょうか。
住宅型の施設（住宅型老人ホーム、サ高住）の場合、入居者一人ひとり心身状態に合わせて「ケアプラン」を作成し、それぞれの介護サービスを受けます。つまり、自宅で訪問介護をうける、自宅からデイサービスに通う、のと同じ状況になります。
住宅型の施設の多くは、ヘルパーステーション、デイサービスセンター、ケアプランセンターを併設しています。それぞれ別々に認可が必要な事業所ですが、経営会社は同じです。
経営会社は、入居者が自社のヘルパーステーション、デイサービスセンターを利用すればするほど売り上げが上がります。
つまり、施設併設のケアプランセンターは、入居者やご家族の意向にかかわらず、自社のヘルパーステーション、デイサービスセンターの稼働が上がるケアプランの作成を経営者から求められているのです。
これは、「囲い込み」として問題視されてきました。
囲い込みがあっても、経営者の理念が利用者に寄り添ったもので、入居者にとって最善の場合もあり得ます。そうでない場合、見学に行った際に「いまのケアマネに引き続きお願いできるか」「併設のデイサービスでなく外部のデイサービスに行ってもよいか」を確認しましょう。